Ci sono cose del parto di cui si parla molto — il travaglio, la fatica, il recupero nelle prime settimane — e cose di cui non si parla quasi mai, come la cicatrice che rimane, quella da episiotomia o da lacerazione, che magari continui a sentire mesi dopo, a volte anni dopo, come una tensione, un fastidio, un dolore nei rapporti che non riesci a spiegarti del tutto. Eppure sei guarita, ti hanno detto che era tutto a posto, i punti si sono riassorbiti — e allora perché quella zona continua a non sentirsi davvero tua?

Cosa succede davvero ai tessuti con una cicatrice pelvica

Una cicatrice non è semplicemente un segno sulla pelle: è una riorganizzazione del tessuto, un processo di guarigione in cui il corpo deposita collagene per chiudere la lesione, ma non sempre lo fa nel modo più funzionale possibile. Le fibre di collagene di una cicatrice si orientano in modo disorganizzato rispetto al tessuto originale, creando aderenze — zone in cui i piani tissutali che dovrebbero scorrere l’uno sull’altro si incollano, si irrigidiscono, perdono mobilità — e questo ha conseguenze concrete: dolore durante i rapporti sessuali, sensazione di trazione o bruciore in certe posizioni, riduzione della sensibilità locale, e a volte anche un’influenza sulla funzione del pavimento pelvico circostante, che deve adattarsi a una zona di tensione che non riesce a rilasciare.

La fisioterapia manuale fa un ottimo lavoro nel lavorare su queste aderenze e nel recuperare la mobilità tissutale — ma ci sono situazioni in cui la cicatrice è più profonda, più estesa, o in cui il tessuto ha subito modificazioni trofiche che il lavoro manuale da solo non riesce a raggiungere completamente.

Il doppio intervento tecnologico: lavorare sul tessuto in profondità

È esattamente per questi casi che ho integrato nel mio percorso — Il Mio Spazio Intimo — due tecnologie che agiscono sul tessuto cicatriziale da angolazioni complementari, e che la ricerca scientifica ha documentato in modo solido per quanto riguarda i meccanismi d’azione sul tessuto connettivo e sulla guarigione.

La prima è l’ossigeno-ozonoterapia, il cui effetto sulla rigenerazione tissutale è supportato da diversi studi: la ricerca di Soares et al. (2019, Growth Factors, DOI) ha documentato che l’ozonoterapia accelera la guarigione delle ferite promuovendo una maggiore deposizione di collagene, aumentando la densità di microvasi e stimolando l’attività dei miofibroblasti attraverso la sovraespressione di FGF2 — un fattore di crescita chiave nel processo riparativo. Xiao et al. (2017, Bioscience Reports, DOI) hanno dimostrato che l’ozono aumenta la migrazione dei fibroblasti e riduce l’infiammazione locale attraverso la via di segnalazione PI3K/Akt/mTOR. In termini pratici, questo significa che l’ozonoterapia non lavora sulla superficie della cicatrice ma sui meccanismi biologici che ne determinano la qualità — favorendo una riorganizzazione del collagene e un ripristino della vascolarizzazione locale che migliorano progressivamente sia la mobilità che la sensibilità della zona.

La seconda tecnologia è la radiofrequenza combinata con l’elettroporazione, che agisce stimolando il rimodellamento del collagene nei tessuti profondi attraverso il calore controllato generato dalla radiofrequenza, mentre l’elettroporazione potenzia la risposta cellulare creando una permeabilizzazione temporanea delle membrane che aumenta l’efficacia biostimolante del trattamento. Uno studio recente di Traña-Serrano et al. (2026, Healthcare, DOI) ha valutato la radiofrequenza di seconda generazione nel trattamento dell’incontinenza da sforzo, documentando la sua capacità di stimolare la sintesi di collagene e promuovere il rimodellamento tissutale del pavimento pelvico — un meccanismo che, applicato agli esiti cicatriziali dello stesso distretto, offre una prospettiva terapeutica complementare alla fisioterapia manuale.

I due approcci insieme — uno che lavora sulla biologia della riparazione, l’altro che stimola il rimodellamento strutturale del tessuto — offrono qualcosa che fino a poco tempo fa non era disponibile in studio.

A chi si rivolge questo percorso

Questo approccio è pensato per chi ha partorito con episiotomia o lacerazione e continua a sentire fastidio, tensione o dolore in quella zona a distanza di mesi o anni, per chi ha già fatto fisioterapia pelvica post-parto con buoni risultati parziali ma sente che qualcosa non si è risolto completamente, e per chi ha notato che i rapporti sessuali sono cambiati dopo il parto in modo che non riesce ancora a spiegarsi del tutto. In tutti questi casi, il punto di partenza è una valutazione che guardi alla cicatrice non come qualcosa con cui convivere, ma come qualcosa su cui si può ancora lavorare — anche a distanza di tempo.

Se ti riconosci, possiamo parlarne in un colloquio conoscitivo. Scrivimi.

Silvia – La Dottoressa Solare